Indice Bishop

La evaluación de las características del cuello uterino se ha considerado uno de los factores predictivos del pronóstico para determinar la vía de nacimiento del bebe. El indice Bishop o  Test de Bishop es un sistema que permite determinar las condiciones del cuello uterino mediante una puntuación que determina su grado de madurez, permitiendo al medico determinar si el trabajo de parto sera favorable. El resultado corresponde a la suma de 5 factores como dilatación, borramiento, consistencia, posición y encajamiento. Se considera que el cuello uterino es favorable cuando su resultado es igual o mayor a 7 lo que significa que las probabilidades de éxito en el trabajo de parto serán altas. Una puntuación mayor de 9 indica que las probabilidades de un parto espontáneo son muy elevadas esto se debe principalmente a que se considera que a mayor grado de madurez cervical, mejoran las probabilidades de lograr un parto sin "complicaciones".Cuando el parto es la primera opción y la puntuación de Bishop suma 6 o menos, se suele recomendar la administración de un agente farmacológico que contribuya a la maduración cervical lo cual se conoce como inducción del trabajo de parto. 

Test de Bishop
	0	1	2	3
Dilatación	0	1-2 cm	3-4 cm	>5 cm
Borramiento	0-30%	40-50%	60-70%	80-100%
Consistencia	Firme	Interm	Blanda
Posición	Posterior	Media	Anterior
Encajamiento	Libre	Insinuado	1.erplano	2.º plano

The evaluation of the characteristics of the cervix has been considered one of the predictors of prognosis to determine the route of birth of the baby. The Bishop or Bishop index test is a system for determining the conditions of the cervix using a score that determines your level of maturity, allowing the physician to determine whether labor will be favorable. The result is the sum of 5 factors as dilation, effacement, consistency, position and engagement. It is considered that the cervix is ​​favorable when the result is equal to or greater than 7 which means that the odds of success in labor will be high. A higher score of 9 indicates that the probability of spontaneous labor are very high this is mainly because it is considered that a greater degree of cervical ripeness, improve the chances of achieving a safe delivery "complications." When labor is the first option and the Bishop score 6 or less sum is usually recommended administration of a pharmacological agent that contributes to cervical ripening which is known as induction of labor. 

Test de Bishop
	0	1	2	3
Expansion	0	1-2 cm	3-4 cm	>5 cm
Effacement	0-30%	40-50%	60-70%	80-100%
Consistency	Firm	Interm	Blanda
Position	Later	Average	Previous
Previous	Free	Implied	1.erplane	2.º plane

PRE PARTO, I ANTEPARTUM

En algunas ocasiones en este periodo se identifica  la aparición progresiva de un conjunto de síntomas  y signos como la aparición de una serie de movimientos musculares que producen dolor y que inicia desde la parte superior del abdomen hasta la cadera que en muchas ocasiones viene acompañado por intranquilidad, irritabilidad y angustia este conjunto de sensaciones le servirán a la madre para darse cuenta que se aproxima el momento del parto, aunque no siempre este sea en forma inmediata. Este periodo puede durar desde horas hasta dos semanas y finaliza con la dilatación del cuello del útero. No todas las embarazadas perciben que están pasando por la etapa del pre-parto, por tanto, comienzan directamente con las contracciones rítmicas características del trabajo de parto, las cuales se identifican porque el útero o vientre se "endurece". Cuando el útero se contrae ( movimientos conocidos como contracciones uterinas características del trabajo de parto) la madre experimenta sensación de dolor e irritabilidad las cuales se pueden controlar realizando ejercicios de respiración pausada iniciando con inhalar profunda y suavemente, sostener el oxigeno en los pulmones de ser posible mientras dura la contracción e ir exhalando cuando vaya pasando la contracción, la respiración juega un papel muy importante durante este periodo porque ayuda en la oxigenación correcta del torrente sanguíneo el cual llegara del cordón umbilical al bebe y  brindara soporte de oxigeno a los tejidos del cuerpo de la madre, lo cual el permitirá manejar mejor el dolor, se expulsa a veces el tapón mucoso y se incrementan las molestias a nivel de la pelvis, por ello es importante tener preparadas las cosas que se llevaran a la clínica o al sitio destinado para el nacimiento.

Sometimes in this period the gradual emergence of a set of symptoms and signs as the appearance of a series of muscle movements that cause pain and that starts from the upper abdomen to the hip which often is accompanied by restlessness identified , irritability and anxiety this set of sensations will serve the mother to realize that the time of delivery approaches, although this is not always immediately. This period can last from hours to two weeks and ends with dilation of the cervix. Not all pregnant perceive are going through the stage of pre-natal therefore begin directly with the rhythmic contractions of labor characteristics, which are identified because the uterus or womb is "cured". When the uterus (known as uterine contractions characteristic movements of labor) contracts mother experiences the sensation of pain and irritability which can be controlled by performing breathing exercises slowly starting to breathe deeply and gently, holding the oxygen in the lungs to be possible for the duration of the contraction and go exhaling as you go past the contraction, breathing plays an important role during this period because it helps in the proper oxygenation of the blood stream which came from the umbilical cord to the baby and would provide support oxygen to tissues body of the mother, which will better manage pain, ejected sometimes the mucus plug and discomfort level of the pelvis increases, so it is important that you prepare the things that lead to the clinic or site intended for birth.